+7 (911) 256-22-31

Перечень отдельной медицинской учётной документации, используемой в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ), которые можно заказать в виде готовых шаблонов в электронном виде

Документы для медицинских организаций

Справки и журналы

Стоимость от 200 до 700 рублей за один документ

1. Медицинская учетная документация, используемая в стационарах
  1. Журнал учета приема пациентов и отказов в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, в условиях дневного стационара 001/у
  2. Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара 003/у
  3. История родов 096/у
  4. История развития новорожденного 097/у
  5. Температурный лист 004/у
  6. Лист регистрации переливания трансфузионных средств 005/у
  7. Журнал регистрации переливания трансфузионных средств 009/у
  8. Журнал учета оперативных вмешательств (операций) в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара 008/у
  9. Журнал записи родов в стационаре 010/у
  10. Журнал учета сбора ретроплацентарной крови 006/у
  11. Журнал отделения (палаты) для новорожденных 102/у
  12. Протокол на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования 027-2/у
  13. Выписка из медицинской карты стационарного больного злокачественным новообразованием 027-1/у
  14. Лист основных показателей состояния больного, находящегося в отделении (палате) реанимации и интенсивной терапии 011/у
  15. Лист основных показателей состояния больного, находящегося в отделении (палате) реанимации и интенсивной терапии кардиологического отделения с диагнозом 012/у
  16. Протокол (карта) патолого-анатомического исследования 013/у
  17. Направление на патолого-гистологическое исследование 014/у
  18. Журнал регистрации поступления и выдачи тел умерших 015/у
  19. Протокол установления диагноза смерти мозга человека б/н
  20. Карта учета изъятия тканей 018/у
  21. Паспорт на гомотрансплантант 020/у
  22. Карта донора (трупа) 021/у
  23. Журнал учета замороженного костного мозга, находящегося на хранении 022/у
  24. Журнал учета костного мозга, заготовленного для консервации 023/у
  25. Журнал учета консервированного костного мозга 024/у
  26. Этикетка на флакон с костным мозгом, заготовленным для замораживания 034/у
  27. Этикетка на флакон с костным мозгом, размороженным для трансплантации 041/у
  28. Медицинское заключение по комиссионному освидетельствованию лица, в отношении которого решается вопрос о признании его умалишенным 056/у
  29. Статистическая карта выбывшего из медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара 066/у
  30. Статистическая карта выбывшего из психиатрического (наркологического) стационара 066-1/у-02
  31. Лист ежедневного учета движения пациентов и коечного фонда медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара 007/у
  32. Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому 007дс/у-02
  33. Сводная ведомость учета движения пациентов и коечного фонда медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара 016/у
  34. Карта пациента с имплантированным (реимплантированным) антиритмическим устройством 066-2/у-98
  35. Карта пациента гинекологического отделения стационара 003/у
  36. Карта пациента дневного стационара акушерско-гинекологического профиля (вкладыш в карту стационарного больного)" 003-2/у-20
  37. Медицинская карта беременной, роженицы и родильницы, получающей медицинскую помощь в стационарных условиях 096/у-20
  38. Обменная карта беременной, роженицы и родильницы 113/у-20
  39. Индивидуальная медицинская карта беременной и родильницы 111/у-20
+
2. Медицинская учетная документация, используемая в поликлиниках
  1. Медицинская карта больного, получающего помощь в амбулаторных условиях 025/у
  2. Медицинская карта амбулаторного наркологического больного 025-5/у-88
  3. Вкладной лист на подростка к медицинской карте амбулаторного больного 025-1/у
  4. Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов 026/у-2000
  5. История развития ребенка 112/у
  6. Медицинская карта больного грибковым заболеванием 065-1/у
  7. Медицинская карта лечения больного туберкулезом 01-ТБ/у
  8. Индивидуальная карта беременной и родильницы 111/у
  9. Медицинская карта стоматологического больного 043/у
  10. Медицинская карта ортодонтического пациента 043-1/у
  11. Контрольная карта диспансерного наблюдения 030/у
  12. Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг 030-13/у
  13. Направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией 088/у
  14. Карта обратившегося за психиатрической (наркологической) помощью 030-1/у-02
  15. Статистическая карта выбывшего из психиатрического (наркологического) стационара 066-1/у-02
  16. Контрольная карта диспансерного наблюдения больного злокачественным новообразованием 030-6/у
  17. Контрольный талон к карте диспансерного наблюдения (онко) 030-5/у
  18. Контрольная карта диспансерного наблюдения контингентов противотуберкулезных учреждений 030-4/у
  19. Лечебная карта призывника 053/у
  20. Карта обратившегося за антирабической помощью 045/у
  21. Карта профилактических флюорографических обследований 052/у
  22. Карта обследования ребенка (подростка) с необычной реакцией на вакцинацию (ревакцинацию) БЦЖ 055/у
  23. Талон пациента, получающего помощь в амбулаторных условиях 025-1/у
  24. Карточка предварительной записи на прием к врачу 040/у
  25. Книга записи вызовов врача на дом 031/у
  26. Журнал записи амбулаторных операций 069/у
  27. Журнал записи родовспоможения на дому 032/у
  28. Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение 070/у
  29. Санаторно-курортная карта 072/у
  30. Санаторно-курортная карта для детей 076/у
  31. Путевка в детский санаторий 077/у-02
  32. Медицинская справка о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления 079/у
  33. Медицинская справка (для выезжающего за границу) 082/у
  34. Медицинское заключение о допуске к управлению транспортным средством 003-В/у
  35. Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение) 086/у
  36. Журнал регистрации выдачи медицинских справок 086-2/у
  37. Врачебное заключение о переводе беременной на другую работу 084/у
  38. Тетрадь учета работы на дому участковой (патронажной) медицинской сестры (акушерки) 116/у
  39. Журнал регистрации больных туберкулезом 03-ТБ/у
  40. Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов 025-2/у
  41. Сводная ведомость учета впервые выявленных несчастных случаев, отравлений и травм 071-1/у
  42. Ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому 039/у-02
  43. Дневник учета работы врача стоматолога-ортодонта 039-3/у
  44. Дневник учета работы врача стоматолога-ортопеда 039-4/у
  45. Листок ежедневного учета работы врача стоматолога-ортопеда 037-1/у
  46. Медицинская карта ребенка, направленного во Всероссийские детские центры "Океан" и "Орленок" 159/у-02
  47. Медицинское заключение на ребенка, оформляющегося на усыновление 160/у
  48. Единый талон амбулаторного пациента 025-8/у-95
  49. Карта пациента гинекологического профиля (вкладыш в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях) 025/у
  50. Медицинский сертификат о проведенных профилактических прививках против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) или медицинских противопоказаниях к вакцинации и (или) перенесенном заболевании, вызванном новой коронавирусной инфекцией (COVID-19)
  51. Справка о проведенных профилактических прививках против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) или наличии медицинских противопоказаний к вакцинации
  52. Справка о временной нетрудоспособности студента, учащегося техникума, профессионально-технического училища, о болезни, о карантине и прочих причинах отсутствия ребенка, посещающего школу, детское дошкольное учреждение 095/у
  53. Форма Медицинского заключения о допуске к участию в физкультурных и спортивных мероприятиях (учебно-тренировочных мероприятиях и спортивных соревнованиях), мероприятиях по оценке выполнения нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" (ГТО)"
  54. Журнал регистрации амбулаторных больных 074/у
+
3. Медицинская учетная документация, используемая в стационарах и поликлиниках
  1. Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию 057/у-04
  2. Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного 027/у
  3. Карта лечащегося в кабинете лечебной физкультуры 042/у
  4. Карта больного, лечащегося в физиотерапевтическом отделении (кабинете) 044/у
  5. Журнал записи рентгенологических исследований 050/у
  6. Дневник учета работы рентгено-диагностического отделения (кабинета) 039-5/у
  7. Журнал учета процедур 029/у
  8. Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку 058/у
  9. Извещение о больном с вновь установленным диагнозом сифилиса, гонореи, трихомоноза, хламидиоза, герпеса урогенитального, аногенитальными бородавками, микроспории, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки 089/у-кв
  10. Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования 090/у
  11. Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом наркомании (токсикомании) 091/у
  12. Экстренное извещение о случае острого отравления химической этиологии 058-1/у
  13. Журнал учета инфекционных заболеваний 060/у
  14. Справка о временной нетрудоспособности в связи с бытовой травмой, операцией аборта 095-1/у
  15. Справка о временной нетрудоспособности студентов, учащихся профтехучилищ о болезнях, карантине ребенка, посещающего школу, детское дошкольное учреждение 095/у
  16. Акт стационарной, амбулаторной, заочной, посмертной судебно-психиатрической экспертизы 100/у
  17. Акт психиатрического освидетельствования осужденного 101/у
  18. Акт психиатрического освидетельствования лица, находящегося на принудительном лечении 104/у
  19. Журнал учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения 035/у-02
  20. Книга регистрации листков нетрудоспособности 036/у
  21. Журнал учета санитарно-просветительной работы 038-0/у
  22. Медицинское свидетельство о рождении (с корешком) 103/у
  23. Медицинское свидетельство о смерти 106/у
  24. Медицинское свидетельство о перинатальной смерти 106-2/у
  25. Талон на законченный случай временной нетрудоспособности 025-9/у-96
  26. Медицинское заключение на ребенка, передаваемого на воспитание в семью, по результатам независимого медицинского освидетельствования 162/у
  27. Заключение о результатах медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей 164/у
  28. Карта записи консультации больного с острым экзогенным отравлением 163/у-96
  29. Карта учета профессионального заболевания (отравления) б/н
  30. Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, с рецидивом туберкулеза 089/у-туб
  31. Журнал регистрации исследований, выполняемых в отделении (кабинете) функциональной диагностики 157/у-93
  32. Журнал регистрации исследований, выполняемых в отделе, отделении, кабинете эндоскопии 157/у-96
  33. Рабочий журнал кабинета экспертизы опьянения 450/у
  34. Справка о доставке проб на химико-токсикологическое исследование 451/у
  35. Направление на химико-токсикологическое исследование 452/у-06
  36. Результаты химико-токсикологического исследования 454/у-06
  37. Журнал регистрации результатов химико-токсикологических исследований 453/у-06
  38. Карта внесения изменений 36-4/у-93
  39. Регистрационная карта лица, подвергшегося радиационному воздействию в результате аварии на Чернобыльской АЭС 33-1/у-93
  40. Лист учета данных дозиметрии 34-2/у-93
  41. Извещение на ребенка с врожденными пороками развития 025-11/у-98
+
4. Медицинская учетная документация других типов ЛПУ
  1. Тетрадь записи беременных, состоящих под наблюдением фельдшерско-акушерского пункта, колхозного роддома 075/у
  2. Журнал учета приема больных и рожениц в стационар фельдшерско-акушерского пункта и колхозный родильный дом 098/у
  3. История родов для колхозного родильного дома, фельдшерско-акушерского пункта 099/у
  4. Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи 109/у
  5. Карта вызова скорой медицинской помощи 110/у
  6. Сопроводительный лист станции скорой медицинской помощи 114/у
  7. Дневник работы станции скорой медицинской помощи 115/у
  8. Журнал регистрации приема вызовов и их выполнения отделением экстренной и планово-консультативной помощи 117/у
  9. Задание на санитарный полет 118/у
  10. Задание врачу-консультанту 119/у
  11. Журнал регистрации плановых выездов (вылетов) 120/у
  12. Журнал учета приема детей в дом ребенка 121/у
  13. Журнал учета приема детей в ясли 122/у
  14. Табель учета ежедневной посещаемости детей в детских яслях 123/у
  15. Карта для записи питания ребенка (заполняется на детей в возрасте до 9 месяцев) 124/у
  16. Журнал учета работы кабинета инфекционных заболеваний 128/у
  17. Регистрационная карта воспитанника дома ребенка 300-1/у-93
  18. Кодировочный талон состояния здоровья воспитанника дома ребенка 301-1/у-93
  19. Медицинская карта ребенка, воспитывающегося в доме ребенка 112-1/у-00
  20. Карта выбытия воспитанника дома ребенка 302-1/у-93
  21. Журнал регистрации амбулаторных больных 074/у
+
5. Медицинская учетная документация учреждений судебно-медицинской экспертизы
  1. Заключение эксперта (экспертиза трупа) 170/у
  2. Акт судебно-медицинского исследования трупа 171/у
  3. Заключение эксперта (экспертиза свидетельствуемого) 172/у
  4. Акт судебно-медицинского освидетельствования 173/у
  5. Заключение эксперта (экспертиза вещественных доказательств) 174/у
  6. Акт судебно-гистологического исследования 176/у
  7. Акт судебно-химического исследования 177/у
  8. Направление в судебно-медицинскую лабораторию 178/у
  9. Направление на судебно-химическое исследование 179/у
  10. Направление на судебно-гистологическое исследование 180/у
  11. Заключение (экспертизы по материалам дела) 188/у
+
6. Медицинская учетная документация лабораторий в составе ЛПУ
  1. Направление на анализ 200/у
  2. Направление на гематологический, общеклинический анализ 201/у
  3. Направление на биохимический анализ крови, плазмы, сыворотки, мочи, спинно-мозговой жидкости 202/у
  4. Направление на цитологическое исследование и результат исследования 203/у
  5. Направление на микробиологическое исследование 204/у
  6. Направление на санитарно-микробиологическое исследование и результаты санитарно-микробиологического исследования 205/у
  7. Направление для исследования крови на пробу Кумбса и результат исследования 206/у
  8. Направление на исследования крови на резус-принадлежность и резус-антитела и результат исследования 207/у
  9. Результат анализа 209/у
  10. Анализ мочи 210/у
  11. Анализ мочи по Зимницкому 211/у
  12. Анализ мочи: глюкоза и кетоновые тела 212/у
  13. Глюкозурический профиль 213/у
  14. Анализ мочи: активность альфа-амилазы 214/у
  15. Анализ: определение количества форменных элементов мочи 215/у
  16. Анализ мокроты 216/у
  17. Анализ секрета простаты 217/у
  18. Анализ отделяемого мочеполовых органов и прямой кишки 218/у
  19. Анализ кала 219/у
  20. Анализ кала: яйца гельминтов, скрытая кровь, стеркобилин, билирубин 220/у
  21. Анализ желудочного содержимого 221/у
  22. Анализ дуоденального содержимого 222/у
  23. Анализ спинномозговой жидкости 223/у
  24. Анализ крови 224/у
  25. Анализ крови: гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, скорость (реакция) оседания эритроцитов 225/у
  26. Анализ пунктата костного мозга 227/у
  27. Биохимический анализ крови 228/у
  28. Анализ: белковые фракции сыворотки крови (метод электрофореза) 229/у
  29. Гликемическая кривая после нагрузки глюкозой, галактозой 232/у
  30. Анализ крови: содержание гормонов и медиаторов 235/у
  31. Анализ мочи: содержание гормонов и медиаторов 236/у
  32. Результат микробиологического исследования 239/у
  33. Результат микробиологического исследования и определение чувствительности выделенных культур к химиотерапевтическим препаратам 240/у
  34. Анализ крови: реакция Вассермана и др. 241/у
  35. Анализ крови: реакция Видаля, Райта, Хеддльсона и др. 242/у
  36. Анализ крови: антистрептолизин-0, антигиалуронилаза, антистрептокиназа, С-реактивный белок, ревматоидный фактор 243/у
  37. Анализ: гемолитическая активность комплемента 246/у
  38. Журнал регистрации анализов и их результатов 250/у
  39. Журнал приготовления и контроля питательных сред 256/у
  40. Журнал контроля работы стерилизаторов воздушного, парового (автоклава) 257/у
  41. Рабочий журнал исследований на стерильность 258/у
  42. Листок ежедневного учета работы врача-лаборанта 261/у
  43. Журнал учета количества выполненных анализов в лаборатории 262/у
+
7. Медицинская учетная документация, используемая при комплектовании и освидетельствовании доноров
  1. Учетная карточка донора (активного, резерва, родственника) 405-05/у
  2. Справка о количестве кроводач, плазмодач 448-05/у
  3. Медицинская карта пациента (реципиента) 039-1/у
  4. Журнал учета изъятий органов (тканей) у доноров в медицинских организациях 008-1/у
  5. Журнал учета трансплантаций в медицинских организациях 008-2/у
+
8. Медицинская учетная документация, используемая при вспомогательных репродуктивных технологиях
  1. Вкладыш в медицинскую карту пациента в амбулаторных/стационарных условиях, или карту пациента акушерско-гинекологического профиля дневного стационарая, при использовании вспомогательных репродуктивных технологий и искусственной инсеминации
  2. Индивидуальная карта донора спермы
  3. Индивидуальная карта донора ооцитов
  4. Журнал учета, хранения и использования криоконсервированной донорской спермы
  5. Журнал учета, хранения и использования криоконсервированных эмбрионов доноров
  6. Журнал учета, хранения и использования криоконсервированных донорских ооцитов
  7. Журнал учета, хранения и использования криоконсервированных эмбрионов пациентов
  8. Журнал учета искусственных инсеминаций
  9. Форма информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство с применением вспомогательных репродуктивных технологий и искусственной инсеминации
  10. Форма информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство путем проведения операции редукции эмбриона(ов)/плода(ов)
+
Заявка
Введите имя
Введите email
Введите телефон
Название документа
Введите название запрашиваемого документа. Если требуется несколько документов оставьте поле пустым
Нажимая на кнопку, Вы принимаете Положение и Согласие на обработку персональных данных.
X
Спасибо за заявку!
Заявка отправлена. Мы свяжемся с вами в ближайшее время.
ПОДПИШИСЬ на канал в Telegram

Оставьте заявку на бесплатную 

консультацию


Укажите свои данные и мы свяжемся с Вами в течении часа!

Введите имя
Введите телефон
Введите email

Нажимая на кнопку, Вы принимаете Политику конфиденциальности.

X
Спасибо за заявку!
Заявка отправлена. Мы свяжемся с вами в ближайшее время.
Юридические услуги в сфере 
медицинского права. ИП Двинянидов В.А.
Все права защищены. 2021-2026 год.
Любое копирование и размещение информации на сторонних интернет-­ресурсах и в прочих источниках возможно только с письменного разрешения. Любые нарушения будут рассматриваться и преследоваться согласно статье 146 Уголовного Кодекса РФ “Нарушение авторских и смежных прав”
Консультация медицинского юриста
Пн-Пт   10:00-19:00 
Тел.: +7(911) 256-22-31
Email: imp.spb@list.ru
г. Санкт-Петербург,  ул. Социалистическая д. 21, 
офис № 7065